АНКЕТА
участника фестиваля «Дикий сад-2013»
1. Личные данные руководителя делегации (или участника):
ФИО ________________________________________________________________________
Дата рождения « ___ » _______________ 19_____
Предприятие __________________________________________________________________
Адрес ________________________________________________________________________
Тел/факс _____________________________ Моб.___________________________________
E-mail ________________________________ www.__________________________________
Являетесь ли Вы членом Союза мастеров кузнечного искусства Украины - Да ? / Нет ?
ФИО членов делегации:
1.________________________________________________
2.________________________________________________
3.________________________________________________
4.________________________________________________
5.________________________________________________
6.________________________________________________
2. Участие в мастер-классах (демонстрация) - Да ? / Нет ?
3. Участие в фуршетах, банкете:
- 31.05.13г. - Да ? / Нет ?
- 01.05.13г. - Да ? / Нет ?
Количество человек ___________
Фуршеты 100 грн./чел.
Регистрационный сбор – 50 грн./чел.
Дата ________________________
Подпись_____________________
Место проведения фестиваля: парковка ТРЦ «Сити-центр»
Адрес: г. Николаев, пр-кт Ленина ,98
Заполненную анкету просим предоставить по e-mail:
d_vorchakov@mail.ru
Информация на сайте:
www.vorchakov.com.ua
контактные телефоны: +380679437065,
+380954533087 (Дмитрий)